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天白区焼山 心因性腰痛

2016年09月18日

心因性腰痛は腰痛の治療と共にストレスの解消を

みなさんこんにちはDr.整体 天白の水谷です。ここのところテレビなどでも特集されるようになった心因性腰痛ですが、あなたはご存知でしたか?

一昔前なら、物質的なものしか痛みに関係しないと考えられていましたが、今は医学が進歩して、あらゆる角度から病態を見ていこうという流れになってきていて、非常に良いことですね。

それでは、心因性腰痛について一般的な見解を以下に述べ、その後Dr.整体 天白としての見解も述べさせていただきます。

(以下)

ストレス社会といわれる現代ですから、多くの方が気づく、気付かないに関係なく様々なストレスに侵されているのです。
そうしたストレスや鬱、不安などといった心の問題により発生する腰の痛みも増加傾向にあって、このように心因性の原因で発症する腰痛のことを心因性腰痛と呼びます。
では、なぜストレスが原因につながるのかというと、ストレスを受けることによって自律神経に悪影響を与えてしまうからです。
ストレスによって交感神経と副交感神経のバランスが乱れてしまうと血行が悪くなって筋肉が長時間緊張状態にさらされてしまって、こりや痛みという症状として発生するのです。

また、体に何らかの痛みを受けた場合に、ドーパミンを大量分泌することにより痛みを緩和させる脳内の働きのドーパミンシステムが乱れることで痛みが増幅していることも関係しているのです。
ドーパミンシステムが正常に機能していると酷い痛みであっても軽くなるのですが、慢性的にストレスを受けているとドーパミンの分泌量が減少して痛みを強く感じるようになるのです。
そして、その強い痛みが今度はストレスとなって、ドーパミンの分泌をさらに減少させてしまうという悪循環に陥ってしまうケースも多いのです。
心因性の要因ではなくて原因が明確になっている腰痛であっても、痛みが尋常ではないケースではストレスが影響して痛みが増幅している可能性があります。
それから3ヶ月以上長期間続く腰痛に悩まされている方の約80%には、抑うつ状態が見られたという研究結果もあって、様々な面でストレスが大きくかかわっているのです。

こうした心因性腰痛は、レントゲンやMRI検査などをしても、特に異常が見られないと言った特徴があります。
ただ、これは原因がないということではなくて、関節や腰を構成する組織に原因はあると考えられても、本当の発痛原を厳密に断定できないということです。
もうひとつストレスと共にヒステリーやうつ病などが原因となっている場合には、慢性的な腰痛になったり、痛みが発生する場所が一定でなかったりすると言った特徴もあるのです。
それから不思議なことですが楽しい気持ちの時には痛みをあまり感じなくて、イライラや不安があると痛みが強くなる傾向も特徴のひとつとなっています。

では、このような心因性腰痛はどのように解消することができるのかというと、治療は基本的に整形外科と併せて心療内科や精神科での治療を行うことです。
整形外科では薬物療法として消炎鎮痛剤と抗不安薬、抗うつ薬・抗てんかん薬などを組み合わせて処方してくれます。
ちなみに抗不安薬や抗うつ薬は、単に痛みをコントロールするだけではなくて、不眠・食欲不振・やる気のなさなどの解消にも作用するとされているのです。
一方の心療内科・精神科においては、カウンセリングや心理療法でストレスや心の問題を解消するアプローチが行われます。
このように心因性の腰痛に関しては、痛みの対処と共に心のケアも並行して実施しないと改善が見込めないのです。
ストレスと腰痛が深く関係していることを理解しておくと役立ちます。

(以上)

いかがでしたか!? 「えっ!そんなことが関係していたんだぁ」と、思われた方も多いのではないでしょうか?

上記のアプローチを踏まえて、もう一つ「大事な部分」をお伝えすると、はじめに出た腰痛は、器質的な変化からくる腰痛が多いとも考えられています。その腰痛に対するストレスが
徐々に強くなり、継続的になり、イライラや不安を感じた時に増幅してしまうといった傾向もあるようです。

ならば、器質的に出た痛みを取り除いてあげることで、心理的に出てきた痛みを軽減できるとも考えられます。現にDr.整体 天白にも、そのような方がお見えになっています。
痛みがラクになったことから、いつもマイナスに捉えていた出来事をプラスに捉えられるようになり腰痛を発症しなくなった時には、大げさに言うと「別人になった!?」と
思えるほど、物事の捉え方が変わり、腰痛も発症しなくなったという人もいました。

もし、あなたがMRIやCTなどの精密検査を受けても異常がなく、でも腰痛には悩まされているといった状況なら改善の余地は残されているかもしれません。

心因性の他にも、画像診断では映らない、筋膜や細い神経の以上による腰痛などもありますが、日頃ストレスを感じているなら当てはまるかもしれませんね。

天白区焼山 心因性腰痛なら、「Dr.整体 天白」にお任せください。



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